Autores: Sasikiran Kandula; Gonzalo Martinez-Alés; Caroline Rutherford; Catherine Gimbrone; Mark Olfson; Madelyn S Gould; Katherine M Keyes; Jeffrey Shaman · Investigación

¿Pueden los datos poblacionales ayudar a predecir el riesgo de suicidio en diferentes condados?

Investigadores desarrollaron un modelo para predecir el riesgo de suicidio a nivel de condado en los EE. UU. utilizando características poblacionales y factores socioeconómicos.

Fuente: Kandula, S., Martinez-Alés, G., Rutherford, C., Gimbrone, C., Olfson, M., Gould, M. S., Keyes, K. M., & Shaman, J. (2023). County-level estimates of suicide mortality in the USA: a modelling study. The Lancet Public Health, 8(3), e184-e193. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(22)00290-0

Lo que necesitas saber

  • Investigadores desarrollaron un modelo para predecir el riesgo de suicidio a nivel de condado en los EE. UU. utilizando características poblacionales y factores socioeconómicos.
  • El modelo encontró que mayores tasas de posesión de armas de fuego, desempleo y depresión estaban asociadas con un mayor riesgo de suicidio.
  • Un ingreso medio familiar más alto y una mayor densidad poblacional se asociaron con un menor riesgo de suicidio.
  • La brecha en el riesgo de suicidio entre condados de alto y bajo riesgo se amplió entre 2005 y 2016.
  • Este tipo de modelo podría ayudar a las agencias de salud pública a identificar áreas de mayor riesgo y dirigir los esfuerzos de prevención del suicidio.

Comprendiendo el riesgo de suicidio a nivel poblacional

El suicidio es una preocupación importante de salud pública en los Estados Unidos. Las tasas de suicidio han aumentado más del 30% en las últimas dos décadas, convirtiéndolo en una de las 10 principales causas de muerte. Aunque muchos esfuerzos para prevenir el suicidio se centran en identificar a individuos de alto riesgo, examinar los factores de riesgo en poblaciones enteras también puede proporcionar información valiosa.

Este estudio tuvo como objetivo desarrollar un modelo para predecir el riesgo de suicidio a nivel de condado en los EE. UU. Los investigadores utilizaron datos sobre características poblacionales y factores socioeconómicos para estimar cómo estas variables se relacionan con las tasas de suicidio. Comprender los patrones de riesgo de suicidio en diferentes áreas podría ayudar a los funcionarios de salud pública a dirigir los esfuerzos de prevención de manera más efectiva.

Cómo los investigadores construyeron su modelo

El equipo de investigación recopiló datos sobre todas las muertes por suicidio reportadas en los EE. UU. desde 2005 hasta 2019. También recolectaron datos a nivel de condado sobre factores que investigaciones previas han relacionado con el riesgo de suicidio, incluyendo:

  • Tasas de desempleo
  • Salarios semanales promedio
  • Tasas de pobreza
  • Ingreso medio familiar
  • Densidad poblacional
  • Tasas de posesión de armas de fuego (a nivel estatal)
  • Tasas de depresión mayor (a nivel estatal)

Para analizar estos datos, los investigadores utilizaron un enfoque estadístico llamado modelado autorregresivo condicional. Este método tiene en cuenta el hecho de que las tasas de suicidio en condados vecinos y en años consecutivos tienden a ser más similares entre sí. Al incorporar esta relación espacial y temporal, el modelo puede proporcionar estimaciones más precisas.

Hallazgos clave sobre los factores de riesgo de suicidio

El modelo reveló varios patrones importantes en cómo las características de la población se relacionan con el riesgo de suicidio a nivel de condado:

Factores asociados con un mayor riesgo:

  • Posesión de armas de fuego: Por cada aumento del 11% en la tasa de hogares que poseen armas de fuego en un estado, el modelo estimó un aumento del 2.8% en el riesgo de suicidio.

  • Depresión mayor: Un aumento del 0.7% en la prevalencia de episodios depresivos mayores se asoció con un aumento del 1% en el riesgo de suicidio.

  • Desempleo: Por cada aumento del 3% en la tasa de desempleo, el riesgo de suicidio aumentó en un 2.8%.

Factores asociados con un menor riesgo:

  • Ingreso medio familiar: Por cada aumento de $12,000 en el ingreso medio familiar de un condado, el riesgo de suicidio disminuyó en un 4.3%.

  • Densidad poblacional: Los condados con mayor densidad poblacional (áreas más urbanas) tendían a tener un menor riesgo de suicidio. Por cada 5.8 personas adicionales por milla cuadrada, el riesgo disminuyó en un 4.3%.

La relación entre los salarios semanales promedio y el riesgo de suicidio fue menos clara, con solo una pequeña disminución estadísticamente insignificante en el riesgo asociada con salarios más altos.

Tendencias en el riesgo de suicidio a lo largo del tiempo

Además de identificar factores de riesgo, el modelo también reveló tendencias importantes en el riesgo de suicidio en los EE. UU. de 2005 a 2016:

  1. Aumento general del riesgo: El riesgo de suicidio estimado a nivel nacional aumentó aproximadamente un 27% durante este período.

  2. Ampliación de la brecha entre áreas de alto y bajo riesgo: La diferencia en el riesgo de suicidio entre los condados en los extremos alto y bajo del espectro creció con el tiempo. Esto sugiere que algunas áreas están experimentando aumentos mucho más rápidos en el riesgo de suicidio que otras.

Cómo esta investigación podría ayudar a prevenir suicidios

El modelo desarrollado en este estudio podría ser una herramienta valiosa para las agencias de salud pública que trabajan en la prevención de suicidios. Al estimar el riesgo de suicidio a nivel de condado, puede ayudar a identificar áreas que pueden necesitar más recursos o intervenciones específicas. Por ejemplo:

  1. Focalización en áreas de alto riesgo: Los condados con un riesgo estimado consistentemente alto podrían priorizarse para programas de prevención del suicidio y recursos de salud mental.

  2. Identificación de tendencias preocupantes: El modelo podría señalar condados que experimentan aumentos rápidos en el riesgo de suicidio, permitiendo una intervención temprana.

  3. Evaluación de intervenciones: Al rastrear cambios en el riesgo estimado a lo largo del tiempo, los funcionarios de salud pública podrían evaluar si los esfuerzos de prevención están teniendo un impacto.

  4. Informar decisiones políticas: Comprender cómo factores como la posesión de armas de fuego y las condiciones económicas se relacionan con el riesgo de suicidio podría guiar decisiones políticas a nivel estatal y local.

Limitaciones y direcciones futuras

Si bien este modelo proporciona información valiosa, es importante señalar algunas limitaciones:

  1. Disponibilidad de datos: Algunos factores de riesgo, como las tasas de depresión y posesión de armas de fuego, solo estaban disponibles a nivel estatal en lugar de para condados individuales.

  2. Posible subnotificación: Las muertes por suicidio pueden ser subnotificadas o mal clasificadas en algunos casos, particularmente para ciertos grupos raciales o étnicos.

  3. Estimaciones anuales: El modelo actual proporciona estimaciones anuales, que pueden no capturar cambios más rápidos en el riesgo.

Para hacer este tipo de modelo aún más útil para los esfuerzos de prevención del suicidio, la investigación futura podría centrarse en:

  1. Datos en tiempo real: Incorporar actualizaciones más frecuentes sobre factores de riesgo podría permitir estimaciones de riesgo más oportunas.

  2. Factores de riesgo adicionales: Incluir otros factores relevantes como la cohesión social, el acceso a la atención de salud mental o las características ambientales podría mejorar la precisión del modelo.

  3. Análisis de subgrupos: Desarrollar modelos separados para diferentes grupos de edad o demográficos podría proporcionar información más específica.

Conclusiones

  • Este estudio demuestra que los datos a nivel poblacional pueden utilizarse para estimar el riesgo de suicidio en diferentes áreas.
  • Factores como la posesión de armas de fuego, las condiciones económicas y las tasas de depresión juegan un papel importante en la determinación del riesgo de suicidio a nivel de condado.
  • La ampliación de la brecha en el riesgo de suicidio entre condados de alto y bajo riesgo destaca la necesidad de esfuerzos de prevención dirigidos.
  • Con un mayor desarrollo, este tipo de modelo podría convertirse en una herramienta valiosa para las agencias de salud pública que trabajan para reducir las tasas de suicidio.
Back to Blog

Related Articles

View All Articles »